Aanmelding Weekendcursus 2017

Door gebruik te maken van dit aanmeldingsformulier kunt u zich aanmelden voor de door u gekozen weekendcursus(en). Na ontvangst van uw aanmelding zullen we contact met u opnemen ter bevestiging. Bovendien ontvangt u ook een kopie van deze aanmelding. Uiteraard wordt uw e-mailadres niet aan derden verstrekt.

Gebruik de TAB-toets om naar een volgend veld te gaan.

Uw naam   Adres Man Vrouw
Postcode   Woonplaats  
Telefoon   Mobiel  
Geboortedatum   E-mailadres  
 
Weekend April 1/2 Mei 6/7 Juni 10/11
  September 23/24 Oktober 14/15 November 11/12
 
  Vegetariër Blijf overnachten Eigen Paard
 
Naam Paard Aantal gangen
Opmerking